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分享一个极具欺骗性的肺部病理诊断陷阱：纤毛黏液结节性乳头状肿瘤（CMPT）。这是一种罕见的良性病变，但在小标本活检中，它极具“伪装性”，极易被误诊为浸润性黏液腺癌。 📝 【病例回顾】 🔪 【反转与真相】 患者随后接受了手术切除，但大体标本的切片却讲述了一个完全不同的故事。 显微镜下呈现出了 CMPT 的经典特征（见附图）： 🔬 【免疫组化（IHC）一锤定音】 ⚠️ 【诊断陷阱在哪里？】 为什么穿刺活检会误诊？ 因为在局限的穿刺小标本中，往往只能看到大量的黏液和腺体结构，而具有鉴别意义的纤毛和基底细胞可能刚好缺失，或者在穿刺过程中被挤压破坏。病理医生一旦只看到“黏液+腺体”，很容易条件反射地诊断为黏液性腺癌。 💡 【Clinical Pearls / 临床启示】 这个病例完美诠释了形态学、免疫表型和临床背景结合的重要性。它警示我们：在有限的活检标本上，面对富含黏液的病变时，下“癌”的诊断一定要慎之又慎！